隐匿的杀手--高钾血症

发布时间:2020-8-17

 

炎炎夏日,各类水果纷纷上市,让人忍不住大快朵颐,多数水果含有丰富的钾,大量食用,却有可能为血液透析患者的致命杀手。血液透析患者如何饮食?各类水果、蔬菜该如何选择才能吃的安全又有营养?近日,合肥市第一人民医院肾内科主任杨静为血液透析患者及家属讲座,针对老百姓关注的这些健康问题给出权威解答。
 
钾是人体中重要的营养成分,广泛存在大多数食物中,钾从口入,约90%的钾经肾脏排出体外,随着肾脏损伤的加重,肾脏排钾能力越低,发生高钾血症的风险越高。
 
高钾血症早期症状不典型,可能仅有乏力、恶心等症状,血钾进一步升高会引起四肢酸麻无力、行走困难、心率减慢,甚至会引起心跳骤停。
 
肾功能损伤严重,伴有心衰、糖尿病、高血压,长期服用“普利、沙坦”类降压药,都是发生高钾血症的高危人群,均应定期监测血钾。正常血钾范围在3.5-5.5mmol/l,血钾≥5.0 mmol/L,即需要进行定期监测,以便采取预防和治疗措施,维持血钾在正常范围。   
 
除了大家熟悉的水果,如香蕉、西瓜中都含有丰富的钾,菌菇类、茶叶、紫菜、黄豆等含钾量也极为丰富。怎样减少高钾血症的发生率?从饮食上限制钾进入体内,可以有效预防高钾血症。低钾烹饪即焯水和水煮可减少食物中的钾,如蔬菜、肉类焯水,倒掉水再炒,尽量不喝菜汤,可减少一大半的钾。水果水煮后倒掉水,吃果肉,可减少约一半的钾。另外,坚持不用低钠高钾盐。
 
对于高危人群需引起足够的重视,及时到医院抽血检查血钾即可快速明确。血钾不达标的患者,无法接受低钾饮食或低钾饮食后血钾仍不达标的患者,需及时遵医嘱进行药物治疗及预防。
 
杨静主任的讲座深入浅出,用通俗易懂的语言向患者及家属讲解高钾血症的病因及其危害,有助于提高患者对高钾危害的防范意识。
 
合肥市第一人民医院血液净化中心有两百余名长期血液透析治疗的患者,这部分患者除了坚持定期透析、按时服用药物以外,患者自身严格的饮食控制也是极为重要的一环。接下来,科室将定期多次举行小规模患教会,如低磷饮食、容量管理等相关知识讲座,力争在为患者提供高质量医疗管理的同时,也提高患者饮食的多样性、提高生活质量。