学科协作 合肥市一院成功完成一例复杂人工血管取栓术

发布时间:2021-4-28

 

甘先生4年前因尿毒症开始行血液透析治疗,因后期无自身血管条件,在合肥市第一人民医院肾内科建立了右上肢人工血管动静脉内瘘。近日,甘先生的人工血管内突然形成血栓,肾内科医生及时发现,联合介入科及时为其取栓,挽救了这名透析患者。
 
“随着透析质量的提升,透析患者的寿命延长,尿毒症患者自身血管耗竭的情况也越来越多。”肾内科主任杨静表示,人工血管的出现造福更多的尿毒症患者,但人工血管面临着血管狭窄、血栓形成等风险。4月18日,医生发现甘先生的人工血管动静脉内瘘震颤消失,床旁彩超提示人工血管内全程血栓形成。“及时发现内瘘问题,及时处理是挽救患者生命线的重要途经。”杨静带领科室立即启动内瘘血栓形成的紧急处理流程。
 
医生为患者进行右上肢血管造影检查,发现甘先生腋静脉及人工血管内瘘内无血流信号,考虑内瘘血栓形成与腋静脉狭窄血栓形成有关。为快速打通该患者的动静脉内瘘避免深静脉置管,肾内科联合介入科,紧急在介入手术室共同协作为甘先生行取栓术。
 
介入科贺克武主任团队在DSA下为患者进行腋静脉球囊扩张取血栓,随后肾内科杨静主任带领血管通路团队在B超指引下为患者进行人工血管内球囊取栓术,成功将患者右上肢血管打通,内瘘处震颤恢复、杂音响亮。
 
据介绍,肾内科与介入科已多次携手维护尿毒症透析患者的生命线,科室协作,不仅能快速解决患者的问题,还能将患者手术创伤降至最低,在最短的时间内达到最满意的效果。
 
肾内科 刘静静