随着社会的高度发展,为向急危重症患者提供全方位、精准化的服务,以“院前急救、院内急诊科、监护病房”三位一体化的现代急救医疗模式为指导,一站式急救服务的发展观念逐渐形成。尤其是经过禽流感以及此次新冠疫情的考验,对急危重症的诊疗水平更是直接体现了整个医院的综合救治能力水平。因此,2021年12月13日,应院党委的统筹安排,合肥市第一人民医院南区急诊科与ICU合并,成立急危重症医学部,形成急诊“纵到底”、重症“宽到边”的急危重症体系,建立院前-院中-院后无缝隙立体急危重症医疗救治服务体系。急危重症医学部的组建将在急危重症医学的发展中起到基石、可持续发展的作用,有利于加强学科建设,稳定急危重症专业医师队伍,对改善患者预后、缩减住院时间有重要的意义。
合肥市第一人民医院南区急危重症医学部包括院前急救、急诊门诊、急诊住院部、ICU四个区域,拥有医护人员114人,医师24人,其中主任医师3人,副主任医师8人,主治医师7人,博士1人,在读博士1人,硕士生导师2人。
科室系合肥市第二至第六周期医学重点专科,是合肥市医学会重症医学、急诊医学两大分会主委单位,合肥市重症医学、医疗急救两大质量控制中心挂靠单位,安徽省医学会急诊分会急诊医学联盟副主席单位、安徽省医学会重症医学、急诊医学两大分会常委单位,安徽医科大学硕士研究生培养点,国家住院医师规范化培训基地及全科医师培训基地,全国老年健康急救一体化示范基地、基层医院急诊急救能力培训基地(中华医学会急诊分会),合肥市危重症监护培训基地,安徽省急诊、危重症监护专科护士培训基地,成功创建中国胸痛中心、高级卒中防治中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心及危重新生儿救治中心,2019年又荣获成立合肥市首批“名医工作室”。多次获得“合肥市医德医风示范窗口”、“院级优胜科室”、“院内感染管理与传染病防控工作先进集体”等荣誉称号。
学科配置大批国际一流的医疗设备:体外膜肺氧合机器、床旁彩超机、床旁X线摄片机、电子纤维支气管镜、快速血气分析仪、多台床旁血液净化机以及每床配备先进的呼吸机和多功能监护仪,相继开展了机械通气技术、微创血流动力学监测技术、颅内压监测技术、肺泡灌洗技术、血液净化技术、床旁超声检查技术及体外膜肺氧合
(ECMO)技术等,如:人工肾治疗ARDS、持续性血液滤过治疗
MODS,腹部提压心肺复苏仪在心脏骤停抢救中的应用、POCT在急性胸痛及呼吸困难诊断方面的应用、经鼻高流量氧疗在有创机械通气拔管后序贯治疗中的应用等。学科以高效的预检分诊流程、精湛的医疗护理技术、人性化的服务管理方法完成了逐年增长的急诊诊疗工作、抢救任务和各种紧急救援任务,同时在保持和发展传统技术在省内先进的基础上,不断拓宽新的领域,在重症感染患者的血流动力学监测、多脏器功能衰竭的血液净化治疗、急性呼吸窘迫综合征患者的肺保护通气策略等方面,已形成在省内具有一定影响力的学科,在合肥市急危重症医学专业领域始终处于领先地位。
近年来,随着现代医学技术的发展,急危重患者的临床救治成功率大幅提升,很多重症患者生命体征趋于平稳后,可以从ICU转出,但仍处在重症高度依赖阶段,普通病房难以接收,而患者又迫切需要积极的身体及心理上的康复治疗。因此,合肥市第一人民医院南区急危重症医学部结合重症患者的疾病发展过程,制定了专门针对重症患者康复治疗的“五级体系”,如下图:
重症病房:针对需要行多器官生命支持的患者进行抢救治疗及密切监护
亚重症病房:主要针对经ICU治疗后整体病情明显缓解,由需要多器官支持到单器官支持,可脱离密切监护,但仍不十分稳定,需要较高度的依赖监测和护理的患者。
重症恢复病房:生命体征平稳的患者转移到重症恢复病房,尽早地开展康复训练,既可以缩短患者在ICU的住院时间,让患者更好更快地进入康复治疗的循环过程,提高了全身功能水平,减少并发症的发生,降低重症患者感染风险,同时可降低患者住院费用和时间,也保证了更好的功能恢复水平。
社区医疗:科室拟派出“张琳江淮名医团队”驻扎社区,达到出院标准的患者可以在社区登记,社区医疗为其提供一套的便利的医疗保健服务。
居家医疗:以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,为居住在家的出院患者提供医疗服务。
总之,合肥市第一人民医院南区急危重症医学部必将本着一切以病人为中心的原则,为急危重症患者提供全方位的一站式抢救、五级康复体系服务,不断提高诊疗水平,促进学科发展,力争进一步提升急危重症患者的抢救成功率,更好地造福百姓!