工人指挥倒车被钝器砸晕 医生与时间赛跑挽回生命

发布时间:2018-5-1

 

 

429日下午,48岁的纪师傅正在工地上指挥一辆卡车倒车,怎料车轮压蹦起来的一个钝物将他砸蒙倒地,被送往附近的滨湖医院时,纪师傅已经休克。
 
下午5点多,滨湖医院肝胆外科医生办公室响起急促的电话铃声。“喂!这里是急诊抢救室,刚来了一个病人,1小时前被汽车压蹦起来的钝物击中右侧胸部后出现胸闷腹痛,急诊送来我院。现患者生命体征很不平稳,血压大约在80/40mmHg,四肢冰冷,已出现休克症状,腹部急诊CT提示腹腔积血,肝破裂可能,该患者准备收住你们肝胆外科,请你科医护人员做好准备。”
 
 “好的,知道了!”挂了电话,肝胆外科值班医生立即汇报黄俊主任。黄主任分析了解病情之后指示:患者腹腔必然存在重要实质性脏器破裂出血,且出血量很可能在3000ml以上,病情危急,停止将患者向病房转运,立即送手术室行剖腹探查术,时间紧迫,刻不容缓。就这样,在接到急诊抢救室电话后15分钟不到,患者就已送达手术室,开始了剖腹探查术,一场与死神的赛跑就此拉开。
 
医生刚打开腹腔,就见到大量鲜血混杂着血凝块自切口涌出。“不出所料,腹腔出血高达3500ml。”接下来探查腹腔的结果更是让医生倒吸一口凉气,纪师傅的肝脏从正中间裂开,自上而下一直撕裂至第一肝门,第一肝门内走形的是肝脏的动脉、门静脉及胆管。“如果裂伤再向下几公分,伤及动脉、门静脉,后果不堪设想,或许患者也没机会撑到现在。”通过5个小时的紧张手术,纪师傅生命体征逐渐趋于稳定,并转入ICU进一步监护,目前已经转入肝胆外科病房。
 
由于事发时只有卡车司机和当即被砸晕的纪师傅,究竟是什么样的钝器现在已无从得知。黄俊主任表示,像纪师傅这样被钝器击中右侧胸部造成肝脏正中破裂的病例实不多见,这次的腹腔多脏器损伤修补手术最终能成功挽救患者的生命,最关键的就是行动迅速,没有一分钟的耽误,要知道,这一分钟很可能就决定了患者的生死。
 
/肝胆外科 曹堃