胸痛优先 市一院畅通诊疗流程

发布时间:2018-8-27

 

夜幕下的合肥市第一人民医院,建筑群和周边都被笼罩在夜色中,而此时最闪亮最耀眼的便是指向“胸痛中心”的引路牌,仿佛点亮生命的希望之灯,让需要急救的病人能更快找到救治的地方。
早在2017年6月起,合肥市第一人民集团医院便开始启动胸痛中心的建设,为急性胸痛患者建立起根据危险分层实施救治的快速诊疗通道通过多学科协作的"胸痛中心"优化诊疗流程实现院前急救和院内绿色通道的整合,是提升高危胸痛诊疗水平的重大举措。
 
构建院前院内一体化急救模式
 
心脏疾病具体发病快、病情急、风险大的特点,尤其是急性心梗,会在短时间内致人死亡。D TO B时间即Door to Ballon(门球时间)。指患者进入医院大门到急诊冠脉介入手术球囊扩张的时间。要求小于90分钟。合肥市第一人民医院通过建设胸痛中心,畅通诊治流程,可以保障患者在入院后在90分钟内尽快开通“罪犯”血管,有利于提高急性心梗病人的抢救成功率。
多数患者发生急性心肌梗死时,家属会拨打120,120急救人员到达现场实施急救并送往医院,也有部分患者是因为感到胸闷胸痛前往社区医院就诊,通过问诊和心电图检查确诊疾病后,实现上下级医院联动,转至胸痛中心治疗。因此从患者首次接触医疗(First Medical Contact FMC)的时间开始,到完成球囊扩张血管手术(Ballon),此过程在120分钟内完成。因此胸痛中心不仅仅是院内绿色通道,只有实现院前急救和院内绿色通道的无缝对接才能最大限度地缩短救治时间,充分发挥胸痛中心的功能。
 
一个电话启动急救模式  打响生命保卫战
当胸痛患者家属拨打120急救电话后,120院前急救的医护人员第一时间到达现场,通过急诊心电图检查,能迅速判断患者是否发生了急性心肌梗死。在病人家属还沉浸在不知所措中时,120的医护人员已通过拨打合肥市第一人民医院胸痛中心专线电话62183078、或以微信的形式通知胸痛中心值班医护人员。随即胸痛中心急性心肌梗死患者急救流程被启动,实现院前急救、急诊部、心内科、介入导管室等多部门的相互合作。这是胸痛中心的医护团队在与时间赛跑,是心肌梗死患者的一场生命接力赛。急诊部、介入导管室和心内科介入团队有条不紊的进行接诊或术前的准备工作,在接到指令的半小时内做好术前一切准备,等待病人到来进行手术。从急诊部到介入手术室,原本要穿过门诊部,大约五分钟的路程,经改造后,介入室手术的大门直对急诊诊室出口, 120急救车可直接停靠导管室门前,为患者赢得了宝贵的时间。
如今走进市一院急诊部,您可以时常看到佩戴上胸痛中心专用臂章的护士,全程陪护胸痛患者,按“先诊治、后付费,胸痛优先”的原则,完善各项诊查。这一举措,成为市一院胸痛中心创建工作的一大亮点。
合肥市第一人民医院胸痛中心的建设,有利于通过增强多学科协同合作,使更多胸痛病人得到救治、满足高危患者的救治需求。“胸痛优先”这一原则,如今已是全员皆知,为的是在关键时候,帮助病人走胸痛中心专属急救流程,节约转诊看病的时间,争分夺秒赢得生命。胸痛中心负责人、心内科主任张晓红也提醒市民“一旦有胸闷胸痛的症状,不可掉以轻心,应前往医院就诊,完善心电图等相关检查,排查病因,切不可贻误病情。遇到急性心梗等突然胸痛疾病,需及时到胸痛中心就诊,通过规范、合理的流程,为挽救生命赢得时机。”