严谨 求实 卓越 创新

 

习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务抓紧抓实。在巡察反馈后，立即召开党委会、党委理论学习中心组学习会。认真落实“第一议题”制度，4—8月，利用党委会、党委理论学习中心组及时跟进学习习近平总书记最新重要讲话精神10余篇次，不断增强“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，提升政治判断力、政治领悟力、政治执行力，全面增强抓好巡察整改工作的政治责任感和历史使命感，始终把讲政治贯穿于巡察整改的全过程全方位，坚决把党中央重大决策部署、市委市政府要求和市卫健委党委具体安排落到实处。

（二）强化组织领导，落实巡察整改责任

一是建立健全整改组织机构。院党委坚决扛起整改政治责任，党委主要负责人切实履行第一责任人责任，对巡察整改工作负总责，亲力亲为抓整改。在6月11日巡察反馈会后，立即召开专题党委会，贯彻落实反馈会议精神，专题研究巡察反馈意见整改工作。成立了由党委书记吴冬雷同志任组长，党委副书记、院长唐智国同志任副组长，党委和领导班子其他同志为成员的落实市委巡察“回头看”反馈意见整改工作领导组，负责整改措施的研究制定、整改情况的督促检查和整改工作的全力落实，确保整改取得实质性效果。领导组下设办公室，由党委委员、体保中心副主任李玲同志任办公室主任，党办、纪委办、院办负责人为副主任，具体负责整改落实工作的联络协调，制定整改工作方案和台账，撰写整改情况材料，持续追踪整改落实情况，定期报告整改情况等。整改工作在院党委统一领导下有序推进。

二是精心制定整改落实方案。院党委全方位对照市委巡察反馈意见指出的4大类12个方面40个具体问题，逐一研究、梳理、细化，制定159条针对性整改措施，制定下发了《合肥市第一人民医院党委落实市委第三巡察组巡察反馈意见整改工作方案》，建立问题清单、任务清单、责任清单。党委书记吴冬雷同志对巡察整改落实工作负总责，对整改事项亲自过问，对重大问题亲自部署研究，牵头22个具体问题的整改。院长和其他院领导班子成员认真履行好“一岗双责”，按照职责分工，主动认领、带头研究、推动整改，切实抓好分管部门、分管领域的整改落实工作。

三是扎实推进巡察整改。巡察整改领导组先后多次召开专题部署会、专题推进会和专题督导会。组织专题部署会5次，确定整改方案；组织专题推进会3次，听取各专项整改组进展情况汇报，进行压力传导；组织2轮督导，逐条查阅整改资料，做到严格把关，确保整改成效。每周职能部门负责人工作例会上党委书记布置巡察整改工作，通报巡察工作进度。院长办公会对绩效考核、运营管理、医保管理、医疗技术、科研进修、投诉管理、改善服务等具体问题进行讨论研究，院党委会对议事规则、意识形态、廉政风险防控、人才队伍、干部轮岗、返聘工作进行研究决定。目前，40个问题已完成整改22个，基本完成2个，正在推进16个，整改完成率55%。强化标本兼治，健全完善制度机制。把解决当前问题与长远问题、显性问题与深层次问题、特殊性问题与普遍性问题相结合，举一反三、标本兼治、形成长效。着力完善管理制度。全面开展制度执行情况大排查，针对管理漏洞，新增、修订制度62个。共退付违规发放资金159024元；诫勉谈话1人，批评教育3人，责令3人进行书面检查，对1人给予党内严重警告、记过、免去现有职务、调离现工作岗位处分，1人党内警告处分，3人行政警告处分，1人降低岗位工资等级处分，拟对1人解聘；其他部分移交线索驻委纪检组正在进行专项调查。

四是高质量开好专题民主生活会。按照巡察整改要求，院党委召开巡察整改专题民主生活会，党委领导班子及班子成员针对巡察反馈的问题进行深刻剖析、对照检查，主动认领问题、主动承担责任、提出改进措施，严肃认真相互提出批评意见建议，切实取得“咬耳扯袖、红脸出汗”的效果，为推进巡察“后半篇文章”找准方向、凝聚共识、增强定力。

（三）强化督查问效，从严从实推进整改

党委切实履行整改责任，不折不扣推进整改。纪委全面参与研究医院整改工作，并对整改落实情况进行督查，切实履行监督责任。纪委书记参与两轮专项督导，对整改台账逐条进行检查，对整改推进情况进行督促，对整改台账建立不完善、制度不健全、措施不到位等问题，发现一起，督促一起，力促整改到位。对移交的10件问题线索，1件问题线索已办结，3件问题线索已完成审理,6件问题线索正在办理中。针对巡察反馈的问题制定印发了《规范在职人员经商办企业行为的通知》、《医院防统方管理制度》、《关于规范科室奖金分配制度的通知》等。

（四）强化工作统筹，推动高质量发展

院党委把巡察整改作为全面从严治党的重要抓手，作为推动医院改革发展的强大动力，做到“四个结合”。一是把抓整改与医院发展规划相结合，根据新的形势变化，及时调整发展思路，由规模发展调整为高质量发展。二是把抓整改与业务发展相结合，通过各院区功能调整、增收节支等举措，二季度医院实现扭亏。三是把抓整改与从严管党治党相结合，通过巡察整改，巩固提升政治生态，推动全面从严治党向纵深发展、向基层延伸。四是把抓整改与党史学习教育相结合，邀请党史专家作专题辅导2次，集体学习3次，党委领导班子成员讲专题党课6次、基层党组织书记讲党课20余次，切实做到学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行。

 二、坚持问题导向，集中整改攻坚，巡察整改工作取得阶段性成效

院党委紧盯巡察反馈问题，对照巡察视整改方案，在“条条要整改、事事有回音、件件有着落”上集中发力，严格打表、挂图作战、倒排时间、扎实推进，确保巡察整改逐一落实落地。

(一)在贯彻党的路线方针政策有差距，践行新发展理念不到位方面

1.关于学用结合不紧密，未能结合实际，将党的十九大精神和习近平总书记关于卫生与健康的重要论述转化为践行新发展理念的具体举措的问题。

（1）针对“理论武装不到位”问题。

整改情况：推动了理论武装走实走心。一是进一步加强理论学习。充分利用党委中心组理论学习、书记讲党课等形式，深刻学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中、四中、五中全会思想实质和要求，全面掌握医疗卫生事业的思想理念、大政方针、重大举措等，上半年共组织党委中心组理论学习9次，书记讲党课20余人次。二是院党委制定市一院党委中心组及党总支、党支部2021年第一、二季度学习安排，结合每季度学习安排进行理论学习，做到学习教育月月有安排有计划。并展开专题研讨，班子成员结合学习心得和自己分管领域工作进行了研讨发言。三是学用紧密结合，根据新发展理念制定医院下半年工作计划，修订“十四五”规划。（已完成，2021年8月）

（2）针对“落实党委议事制度不力”问题。

整改情况：充分发挥了党委的领导核心作用，展现了新气象新作为。一是根据《关于加强公立医院党的建设指导意见》及省市有关文件要求，充分发挥医院党委的领导作用。实现党委书记、院长分设，制定《党委领导下的院长负责制实施细则》，把党建工作要求写入医院章程，建立健全了院党委与行政领导班子议事决策制度，完善了《党委会议事规则》《院长办公会议事规则》《党委书记和院长沟通协调制度》《落实“三重一大决策制度实施办法》。二是进一步规范了党委会参会人员、会议流程及会议记录。进一步明确党委会由党委委员组成，需上党委会的“三重一大”事项严格做到先由院长办公会讨论通过，再由党委会议研究决定。会议由党办主任记录，做到全面完整、真实准确，最终交由党委书记审阅。（已完成，2021年8月）

（3）针对“绩效考核排名大幅下滑”问题。

整改情况：一是成立了绩效管理委员会，书记和院长担任主委，副院长和纪委书记担任副主委，下设绩效办公室，负责全院绩效考核相关政策制定、指标体系建立。初步建立了专业化运营和绩效管理团队。二是细化绩效考核指标权重，把CMI纳入重点监控指标，并向微创手术、四级手术等指标倾斜。每月对全院及每个临床科室的运营情况和重点病种进行运营效率和技术指数等精细化分析，对重点科室提出改进意见。三是完善病历质量管理制度，制定《合肥市第一人民医院归档病历质量管理办法》，开展多种形式的病历书写培训，举办了上半年病历书写大赛，通过典型带动和强化质控提高了病案质量。四是进一步强化了临床路径管理和医保DRG管控，科学、合理分配医疗行为的费用支出比例，严控不合理诊疗。2021年上半年，平均住院日较上年同期降低0.6天；门诊均次费用降低85.5元，降幅21.8%；住院次均费用降低532.8元，降幅3.8%。五是加大科研人才培养和引进，强化科研对临床的促进作用，制定GCP相关鼓励政策和经费管理办法。六是继续加强现有国家、省市重点学科建设，启动院级重点学科建设，加强麻醉、儿科、重症、病理、中医等学科建设，全面提升诊疗水平。七是优化后勤保障服务流程，能耗成本与部门绩效指标挂钩，2021年二季度万元收入能耗占比同比下降9.93%。八是持续加大对信息系统的人力资源和经费投入，做好绩效考核信息系统保障工作，电子病历系统应用水平等级通过四级水平复审。（正在推进，2022年1月）

2.关于政治意识树的不牢的问题。

（4）针对“政治站位不高”问题。

整改情况：一是提高了政治站位。院党委牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。党委领导班子在专题民主生活会进行表态，坚定政治信仰，坚持正确的政治方向，保持政治清醒和政治定力，增强政治敏锐性和政治鉴别力。二是规范了医院名称使用。印发《关于规范使用医院名称和标识的通知》，并在全院范围内进行排查和更正，确保医院公文、标识、网站、院报、公众号等宣传阵地规范使用医院名称。（已完成，2021年8月）

（5）针对“落实意识形态工作责任制不到位”问题

整改情况：意识形态工作得到了加强。一是及时调整意识形态工作领导小组，下设办公室（办公室设在党办）。充分贯彻落实党中央和上级党委关于意识形态工作的决策部署和批示精神，修订意识形态工作实施方案。二是上半年召开党委会专题讨论意识形态工作1次，分析研判当前意识形态工作形势，对加强意识形态工作作出进一步部署。三是将意识形态工作和党史学习教育相结合，多措并举，目前已为群众办实事40余件。四是制定《合肥市第一人民医院新闻信息发布三审制度》。五是对所有互联网工作群组进行梳理归类，严格落实支部书记责任制、群组成员身份审核制以及实名制，全院目前共有428个在用互联网工作群组登记备案，另有35个不再使用的工作群组已经完成清理和登记备案工作。六是对院报的“学习新思想”专栏进行调整，强调内容与版式同步提升。在网站首页和栏目均开设了党建栏目，图文并茂，打造更为有效的学习阵地。微信公众号建设更加完善，注重受众互动和功能性。（已完成，2021年8月）

（6）针对“党内政治生活不严肃”问题

整改情况：一是党内政治生活进一步严肃规范。通过理论中心组学习，认真学习《关于新形势下党内政治生活的若干准则（全文）》。二是召开巡察“回头看”反馈问题整改工作专题民主生活会，领导班子成员对照准则认真开展对照检查。（已完成，2021年8月）

3.关于履行职责使命有偏差，上轮巡察指出的 “院党委担当精神不够”问题仍然突出的问题。

（7）针对“医院运营状况堪忧”问题。

整改情况：一是排查了短板和堵点，调整医院发展思路，从规模发展走精细化高质量发展道路。2021年上半年门诊量、住院量大幅增加，上半年医疗收入7.44亿元，比2020年同期增加了1.25亿元，增长20.27%。在近两年药品、耗材集中带量采购价格下降的前提下，医疗收入比2019年同比增比3.14%。2021年二季度实现医院近十年来首次扭亏为盈；二是制定了领导班子成员联系高层次人才制度、定期座谈制度等，留住了现有人才队伍；三是在本部和滨湖两个院区建设综合一站式服务中心，引进共享轮椅、共享陪护床等便民服务设施，优化内镜、MRI等医技检查流程，多措并举切实改善了医疗服务；四是引进RBRVS绩效考核系统，提高了职工积极性；五是院区功能合理调整,庐阳分院撤销运动医学科和门诊功能，建设为规培中心技能培训中心和宿舍；取消租赁现行政办公楼，合同履行至12月底；取消原司法厅办公楼租赁，已和对方达成协议；六是在滨湖院区整合创伤骨科和手足骨科，消化内科和胃肠外科合并建设消化病诊疗中心，充分利用医疗和护理单元；七是已通过会议集体决策，统一招标规范物业公司，改善后勤服务总体环境，提供舒适诊疗环境。（已完成，2021年8月）

（8）针对“落实医改政策不到位”问题。

整改情况：一是落实了处方点评制度，点评结果与科室绩效挂钩。对不合理用药医务人员的进行警示谈话；二是严格执行高值医用耗材“两票制”管理工作，制定了高值医用耗材管理规定。严控了新增耗材采购流程，制定了新增耗材采购管理规定、耗材限量供应管理规定；三是滨湖院区建成了医用物资智能化管理及院内配送第三方服务（SPD）,本部院区正在建设中；四是2021年上半年药占比30.79%，较2020年下降0.32%；耗材占比14.87%，较2020年降低3.19%。药占比和耗占比达到国家医改标准，百元医疗收入耗材占比力争12月份达标。（正在推进，2021年12月）

（9）针对“预约率处于较低水平”问题。

整改情况：一是进一步落实预约诊疗制度，加大在一站式服务中心和自助区域加强预约宣传，并引导患者进行预约。二是截止7月底，本部院区门诊预约率45.52%，滨湖院区门诊预约率56.96%。将继续优化服务流程、完善预约内容，提高患者就诊和检验、检查预约率。预计10月底门诊预约率均能达到60%。（正在推进，2021年10月）

（10）针对“医疗服务满意度不高”问题。

整改情况：一是结合学党史教育，开展我为群众办百件实事活动，已开展40多件，改善了患者就医感受，提高了社会美誉度，也为医院高质量发展打下良好的群众基础；二是在职能部门开展了“学党史、办实事、转作风、提效能”专项行动，提出“135”服务工作模式。使职能部门在服务大局上有新突破、在服务临床一线上有新本领、在服务质量上有新进步，在工作作风上有新改进、在工作效能上有新提高、在自身素质上有新提升；三是加强了医务人员的医德医风教育和医疗核心制度培训；四是党群多部门联合改善医务人员工作环境和条件，提高了职业幸福感。（已完成，2021年8月）

(11) 针对“疏于防范化解风险”问题。

整改情况：一是召开了专题研究党风廉政建设工作党委会；二是制定《合肥市第一人民医院2021年全面从严治党党委主体责任和纪委监督责任清单目录》《关于开展合肥市第一人民医院廉政风险排查完善防控机制的通知》；三是签订党风、行风建设责任书；四是2021年7月8日召开解读市一院“两个责任清单”及廉政风险排查完善防控机制布置会，7月22日、7月30日及8月18日分别召开重点部门廉政风险排查完善防控机制推进会，梳理廉政风险点，形成廉政风险防控机制；五是2021年8月3日在院长办公会上讨论《关于完善市一院廉政风险防控机制的议题》。（正在推进，2021年10月）

(12)针对“管理制度执行不力，问题病案”问题。

整改情况：一是根据《医疗机构病历管理规定》，制定《病历质控体系建设及病历质量持续改进管理办法》及《病历质量管理办法》。完善病历三级质控管理，将质控结果和科室绩效挂钩。二是调整医院病案管理委员会成员，组织全体会议，讨论病案管理相关制度，针对病历质量提出奖惩办法。举办上半年全院病历书写大赛，提升临床参与度，强化书写规范。三是2021年6月份病例质量分析：病案甲级率97%，病案首页填写完整率100%，规范率94%，丙级病案发生率为0。（已完成，2021年8月）

(13)针对“药房管理混乱”问题。

整改情况：一是落实处方点评制度：每月将使用金额和数量前十的药品进行排名，对前十排名中的异动品种或其他出现非正常使用的药品进行专项点评，制定限控药品目录并严格执行。二是加强了特殊药品管理：更换麻精药品专职管理药师，组织了院、科、组三级麻醉药品和精神药品相关管理规定和条例的学习、培训，考核。结合《安徽省医疗机构麻醉药品和精神药品管理规定（2021年版）》，修订了我院《麻醉药品和精神药品管理制度》，中心药房启用智能化麻精药品管理机，并增加监控摄像头，和全院监控联网。加强对介入科放射性药品的监管，7月份组织账物检查一次。三是认真梳理药品的一品多规情况。除保障离退休保健对象少量采购外（符合《国务院办公厅关于印发国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知》国办发〔2019〕2号文件要求）其他所有一品多规的品种经筛选淘汰，现均符合规定。 （已完成，2021年7月）

(14)针对“医保管理制度执行不严”问题。

整改情况：一是结合“三个以案”警示教育太和骗保事件加强了培训学习，严格执行医保管理制度。举一反三，持续整改。二是成立督查小组，重点督查知情同意等制度执行情况。三是已上线医保智能监控DRG预分组预警系统和管理系统，充分利用DRG工具，实现规范诊疗和控费，减轻病人负担。（已完成，2021年8月） 

 (二)贯彻落实全面从严治党战略部署有短板，管党治党的政治自觉不够坚定方面

4.关于主体责任扛得不牢，上轮巡察指出的“党委主体责任落实不到位”问题依然突出的问题。

（15）针对“履行管党治党责任弱化”问题。

整改情况：一是召开专题研究党风廉政建设工作党委会；二是制定《合肥市第一人民医院2021年全面从严治党党委主体责任和纪委监督责任清单目录》《关于开展合肥市第一人民医院廉政风险排查完善防控机制的通知》，已分别召开工作会议进行部署；三是签订党风、行风建设责任书；四是2021年7月8日召开解读市一院“两个责任清单”及廉政风险排查完善防控机制布置会。五是在各项督查工作中纳入党风廉政建设内容。（已完成，2021年8月） 

(16)针对“中层干部、二级机构负责人廉洁风险较大”问题。

整改情况：一是召开解读市一院“两个责任清单”及廉政风险排查完善防控机制布置会，召开重点部门廉政风险排查完善防控机制推进会，梳理廉政风险点，形成廉政风险防控机制。二是院纪委印发《关于合肥市第一人民医院职工填报经商办企业情况的通知》，对我院职工经商办企业情况进行深入摸排，此次摸排以支部为单位，由各支部统一汇总后报送至纪委办公室，发放《本人、配偶、子女及其配偶经商办企业情况申报表》，共有66人上报了经商办企业情况，其中1人于2020年注销，其余65人未发现利用职务之便违规经商问题线索。三是制定《关于合肥市第一人民医院规范在职人员经商办企业行为的通知》，自该通知下发后仍然违反规定要求的，一经发现，调查属实，将依规依纪依法以及公立医院从业人员行为规范等规定给予严肃处理。四是目前驻委专案组对少数人经商办企业问题线索进行办理中。（正在推进，2021年10月）

(17)针对“‘潜规则’明存”问题。

整改情况：一是目前该问题线索已移交驻委纪检组，现专案组正在办理中。二是对“多点取酬”涉及到的部门已经停发，追缴7.2万元；三是对“多点取酬”部门负责人进行问责，开展批评教育2次，责令3名当事人进行书面检查。（正在推进，2021年10月）

5.关于监督责任落实不到位，上轮巡察指出“监督责任落实不力”问题依然突出的问题。

(18)针对“督促党委履行主体责任不到位”问题。

整改情况：一是6月16日院党委召开党委会，专题研究党风廉政建设工作一次；二是7月21日主动向党委汇报2021年上半年党风廉政建设工作；三是对两名受刑事处罚人员的进行处理。其中一人拟予以申请注销其执业医师证，同时拟予以解聘；对另一人给予岗位工资降级处分，工资等级由技术五级降至普通工人级别。（正在推进，2021年8月）

(19)针对“履行监督责任不到位”问题。

整改情况：一是制定《合肥市第一人民医院防统方管理制度》；二是定期对防统方软件进行维护。（正在推进，2021年10月）

(20)针对“低值耗材采购普遍违规”问题。

整改情况：一是驻委纪检组目前在进行专项调查；二是已对招投标中心负责人进行岗位调整；三是规范招标行为，严防违规操作，制定了《供应商管控办法》、《医用耗材采购管理制度》、《医学装备采购管理制度》和《招投标中心内控举措》等采购管理制度并严格执行，对低值耗材重新进行招标；四是积极开展廉政风险排查，形成长效机制。（正在推进，2021年10月）

6.关于重点领域监管缺位，上轮巡察指出的“重点工作问题多，廉政风险较大”问题仍然严重的问题。

(21)针对“对供应商约束不力”问题。

整改情况：一是驻委纪检组目前在进行专项调查；二是已对招投标中心负责人进行岗位调整；三是加强廉洁自律教育和业务培训，规范招标行为，严防违规操作；四是积极开展廉政风险排查，形成长效机制。（正在推进，2021年10月）

(22)针对“默许供应商频繁转包”问题。

整改情况：一是驻委纪检组目前在进行专项调查；二是加强对供应商的监管，开展廉洁警示谈话，签订廉洁协议；三是制定供应商管控办法，加强监管。（正在推进，2021年10月）

(23)针对“规避政府平台集中采购”问题。

整改情况：一是驻委纪检组目前在进行专项调查；二是加强对招投标工作的监管，对投标单位、院内相关人员开展廉洁警示谈话；三是制定廉政风险防控机制，加强监管。（正在推进，2021年10月）

7.关于作风松散纪律松弛的问题。

(24)针对“作风松散纪律松弛”问题。

整改情况：一是通过全院通报起到警示教育作用；二是对所有涉事人员处罚均已到位；三是通过全院范围内开展效能建设专项督查，工作纪律得以加强，办事效率得以提高；四是2021年5月11日院长办公会讨论庐阳分院功能调整事宜，决定根据医院发展需要及市委巡察整改要求，将庐阳分院整体改造为规培基地培训中心，利用现有布局，设置规培生宿舍、技能培训中心、教研室等。（已完成，2021年6月）

(三)组织建设有弱项，基层党建不够有力方面

8.关于党管人才原则执行不力的问题。

(25)针对“人才培养制度不落实”问题。

整改情况：一是加强党委对人才和干部工作的领导。召开党委会，研究后备人才工作事宜。二是制定“人才工作建设制度汇编”。建立健全院领导班子成员联系高层次人才制度、领导班子成员进行高层次人才调研座谈等制度。三是逐步形成以博士研究人员为骨干的科研创新队伍，以学科带头人为首的临床技术队伍，让人才“想干事、会干事、干成事”。四是建立后备干部库。（已完成，2021年8月）

(26)针对“人才成长环境不优”问题。

整改情况：经核查，该问题主要反映的是2020年1-6月新冠疫情期间，由于关闭部分医技检查科室，导致医技部门绩效奖励发放较低，绩效方案不合理。一是引入RBRVS对绩效考核方案进行绩效改革，绩效奖励向临床一线倾斜，2021年10月起全面施行。2021年1-6月行政工勤人员均奖均低于临床科室和医技科室人员均奖，约为医技科室的59%；二是优化资源配置，排查医院运营发展堵点，加强资产管理、预算规划、成本管控和内控建设，优化激励方案。上半年医疗收入7.44亿元，比2020年同期增加了1.25亿元，增长20.27%。2021年二季度医院首次实现近十年来扭亏为盈；三是构建培养体系、明确培养目标，通过针对不同层次的人员培养，用好现有人才，留住关键人才，提升专业技术骨干及学科带头人的专业技术水平，推进人才梯队建设。提高医院医疗服务能力；四是制定优惠政策，加强高端人才的引进工作，不拘形式，常规引进与智力引进结合；五是优化人才发展环境，医院充分尊重人才、激励人才和使用人才，做到待遇留人、制度留人、感情留人。（正在推进，2021年10月）

(27)针对“人才流失严重”问题。

整改情况：梳理人才流失具体人员名单，对已流失的人才进行情况分析。院党委专项部署，出台多项人才制度留住人才，优化人才成长环境。包括学习环境、业务环境、人文环境等。包括合理规划学科发展方向，做到人尽其用；改善医院运营状况，增加人才经济待遇；建立合理的人力资源体系，做到事事有人做，人人有事做，平台有人才，人才有平台。（已完成，2021年8月）

9.关于选人用人不规范，上轮巡察指出的“选人用人不规范”问题仍然突出的问题。

(28)针对“招聘工作违规”问题。

整改情况：一是制定《招聘工作办法》，规范招聘流程；二是科学制定人才引进计划；三是完成对2018年以来非公开招聘人员本年度个性化考核管理，今后将进行动态管理，建立淘汰机制。（已完成，2021年8月）

（29）针对“返聘工作屡破制度规定”问题。

整改情况：一是修订返聘专家管理制度；二是对返聘专家进行梳理，对于70岁以上老专家全部予以解聘，目前已完成，副高及以下职称人员已经解聘60%，12月底前全部完成。（正在推进，2021年12月）

(30)针对“财务、招投标等重点岗位中层干部长期未实质性轮岗”问题。

整改情况：建立健全了我院重点岗位轮岗机制。根据重点岗位轮岗要求，7月1日，对财务和招投标等重点岗位中层干部进行轮岗。（已完成，2021年8月）

(31)针对“违规配备干部”问题。

整改情况：一是建立健全《合肥市第一人民医院干部选拔任用工作办法》；二是对重点部门计划财务处、招投标中心负责人进行轮岗，取消违规设置的133名助理工作职务；三是根据重点岗位轮岗要求，对招投标、财务处进行干部配备。（已完成，2021年8月）

(32)针对“行政后勤部门臃肿”问题。

整改情况：一是梳理行政后勤部门工作人员，制定行政后勤岗位设置，明确岗位职责；二是加强效能建设，达到人人有事做、事事有人做的科学管理，通过绩效管理和强化考核等机制杜绝“慵、懒、散、软”现象，杜绝违反劳动纪律脱岗、怠工、推责、不作为等现象；三是加强行政人员考勤制度，与季度满勤奖挂钩。（已完成，2021年8月）

10.关于基层党建工作薄弱的问题。

(33)针对“党委抓党建工作力度不够”问题。

整改情况：加强了党委抓党建的工作力度。一是进一步建立健全了《党委会议事规则》《市一院党委及党组织书记职责清单》《合肥市第一人民医院2021年党风廉政建设党委主体责任和纪委监督责任清单目录》等制度规范，进一步提高了党建工作的科学化水平。进一步健全完善了主题党日活动、党支部活动室建设等党建工作标准，为提升基层党建工作提供基本遵循和管理标尺。进一步落实《中共中央关于加强党的政治建设的意见》和《中国共产党支部工作条例（试行）》，要求各支部坚持落实“三会一课”、组织生活会、党员民主评议等制度；二是召开党委会，研究党建工作；三是结合大型医院巡查整改，加强党支部考核工作。（已完成，2021年8月）

(34)针对“院领导双重组织生活会制度未落实”问题。

整改情况：进一步落实《中共中央关于加强党的政治建设的意见》和《中国共产党支部工作条例（试行）》，要求各支部坚持落实“三会一课”、组织生活会、党员民主评议等制度。（已完成，2021年8月）

(35)针对“‘三会一课’质量不高”问题。

整改情况：一是调整了下设党总支、党支部，新设党支部按规定配备了支部书记；二是进一步落实《中共中央关于加强党的政治建设的意见》和《中国共产党支部工作条例（试行）》，要求各支部坚持落实“三会一课”、组织生活会、党员民主评议等制度；三是党支部书记通过支部查房、巡查自查等方式，对支部工作进行指导和督查；四是规范支部“三会一课”记录，及支部、党小组、党员个人学习记录。（基本完成，2021年8月）

 (四)对巡察、审计等监督发现问题整改不够有力，持续推进整改有所松懈方面

11.关于整改工作抓得不实的问题。

(36)针对“2019、2020年工作谋划未提及巡察整改工作”问题。

整改情况：一是高标准推进整改工作，建立以党委书记任组长，党委副书记任副组长的巡察整改工作领导小组。党委书记牵头整改22个问题，党委副书记、院长牵头整改7项问题；二是真正将巡察整改工作与医院中心工作同谋划、同部署、同推进。在职能部门负责人工作例会、科主任会、院长办公会、党委会医院重要工作会议部署巡察整改工作。三是将巡察整改建章立制和建立长效机制列入医院下半年工作计划，将整改成效变成医院发展的动力；四是上一轮巡察整改不到位问题已全部完成整改。（基本完成，2021年8月）

(37)针对“上轮巡察指出‘内部管理漏洞多’问题又有新表现”问题。

整改情况：一是修订《科研经费使用管理规定》，并对经费管理规范进行培训；二是由分管副院长负责牵头，优化科研经费管理的流程，优化科研试剂耗材购买流程，畅通科研经费规范使用，助力临床开展科研工作。助力开展临床科研工作；三是制定科研经费使用说明手册，详细列出所有经费使用预算开支范围；四是对科研经费使用情况进行定期通报，督促科研项目经费的使用。（已完成，2021年8月）

12.关于整改不彻底的问题。

(38)针对“上轮巡察反馈的 9个方面57个问题， 1个问题边改边犯，3个问题整改进度缓慢，14 个问题整改不彻底”问题。

整改情况：加大了对上轮巡察反馈问题整改力度和督查力度，与巡察“回头看”反馈问题整改相结合，一体部署、一体推进。18个问题均已完成整改。（已完成，2021年8月）

(39)针对“整改措施简单、边改边犯”问题。

整改情况：一是修订了《医疗纠纷管理办法》，明确医院、科室、个人相应责任；二是设立医疗风险基金，引导科室主动提高服务质量，加强医患沟通；三是召开技术委员会，对涉及5万元以上13例医疗纠纷进行讨论，明确原因，进行责任分析和认定。并在科主任会会议上对典型案例进行警示教育；四是服务意识增强，医疗服务能力提高，5万元以上赔偿案例显著减少，重大投诉案例明显减少。（已完成，2021年8月）

(40)针对“审计局2016至2018年审计指出的29个问题，仍有5个问题需持续推进”问题。

整改情况：一是强化内部控制制度，制定医院巡察审计整改工作制度，促进建立整改工作长效机制；二是将医院所有整改落实工作纳入领导班子议事决策范畴，加强对整改工作的组织领导；三是完善整改工作流程，跨部门重大经济问题须经集体讨论决策，实行“问题清单”“责任清单”“时限清单”“销号清单”的规范工作机制，切实提高整改实效；四是5个需持续推进问题，除“未经审批直接向职工出售门面房，产权关系不明确”正在推进中，其余4个问题均已整改完成。（正在推进，2021年12月）

三、深化成果运用，强化巩固提升，努力开创医院“十四五”高质量发展新局面

经过集中整改，巡察整改工作取得初步成效。但我们清醒认识到，还有不少需要重视和解决的问题，整改实效还需持续巩固提升。下一步，我们将持续深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持机构不撤、人员不减、力度不降，以实实在在的整改成效促进医院改革发展。

（一）持续强化政治建设，切实践行“两个维护”。坚持把政治建设摆在首位，深学笃用习近平新时代中国特色社会主义思想，认真学习习近平总书记关于健康中国重要论述，及时跟进学习贯彻习近平总书记最新重要讲话精神和指示批示要求，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，进一步增强“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”。持续加强对马克思主义理论和党史、新中国史、改革开放史、社会主义发展史的学习，真正把科学理论作为思想指针、实践指南、强大武器，推动党员干部自觉运用党的创新理论破解改革发展难题。

（二）持续强化使命担当，充分发挥带头作用。坚持抓整改就是促发展，把抓好巡察整改作为推动医院改革、提升发展质量的重要途径和手段。推动党建与业务深入融合，充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。持续加强作风建设，着力在解决问题、改进管理、提升效能和效率上下功夫，落实好党管人才原则，强化人才队伍建设，推进医改任务落地见效，切实提升现代医院管理水平，打造群众满意、职工满意、政府满意的医院。

（三）持续加大督查力度，不折不扣完成后续整改。强化监督执纪问责，持续保持正风肃纪高压态势，充分运用“四种形态”严肃查处违纪违规问题。深化“三个以案”警示教育，切实筑牢坚固防线。严格按照市委统一部署，持之以恒抓好后续整改工作，持续巩固深化巡察整改成果。对已完成的事项，建立长效机制，防止问题反弹；对取得阶段性成效的事项，进一步加大力度，按时保质保量整改到位；对需要长期坚持的事项，坚持久久为功持续发力，确保本届巡察反馈问题彻底整改到位，不断巩固提升整改成效。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0551-62183060；邮政信箱：合肥市淮河路390号合肥市第一人民医院巡察整改办收（邮编230061）；电子邮箱：hfsyybgs@163.com。

                                                  中共合肥市第一人民医院委员会

                             2021年8月20日