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合肥市第一人民健康管理中心

高血压并不可怕?可怕的是高血压并发症!

2021-10-18来源:合肥市第一人民医院健康管理中心 浏览量:3973

血压

最新中国高血压报告显示,目前我国已经有3亿高血压人,每4个成年人就有1个高血压,也就是说几乎我们每个家庭都有高血压

 

很多人说,高血压不疼不痒怕啥?但是你见过长期肾衰每周两次透析吗?见过中风,半身不遂,长期卧床吗?见过心梗猝死,主动脉夹层猝死吗?

 

这些疾病你都会害怕,可是为什么不害怕高血压呢?

一、高血压就是这些疾病的最主要最直接原因。

心脏损伤

45%-50%心肌梗死患者合并存在有高血压,临床表现为胸闷、胸痛,甚至引发心源性休克、心力衰竭等。

脑部损伤

50%-75%脑卒中患者存在合并有高血压,临床表现为脑梗死和脑出血,以及认知功能减退,常见症状有头痛、呕吐,甚至死亡。

 

肾脏损伤

引发高血压肾病,导致肾功能减退。

 

血管损伤

主动脉夹层损伤,常见症状表现为胸背部持续疼痛并伴有血压升高。

血管损伤

 

二、高血压并不可怕,可怕的是高血压的并发症,高血压需要做哪些检查来排除并发症是否发生呢?

 

一般来说头颅、核磁或CTA有助于发现脑腔隙性病灶、无症状性脑血管病变, 如颅内动脉狭窄、钙化和斑块病变、血管瘤,以及脑白质损害,但不推荐用于靶器官损害的临床筛查。

CT

 就是说头CT或核磁是可以查脑部病变,一般有脑血管临床症状,怀疑脑血管病变的情况下才建议做头CT检查或核磁检查。

 

心脏

左心室肥厚是长期高血压不控制的一个常见结果,也就是说长期高血压不控制,患者心脏就会扩大,而左心室肥厚是心血管事件独立的危险因素,常用的检查方法就是心脏彩超。

 

其他评估高血压心脏损害的方法还有心电图、胸部 X 线检查、运动试验、心脏同位素显像、CTA 、冠状动脉造影等,这些都需要根据具体情况,不是说都要做,一般只需要做心电图和心脏彩超即可。

 

肾脏

长期高血压不控制会导致肾功能不全,肾功能本身不正常也会引起高血压,所以高血压与肾脏是欢喜冤家。

长期高血压肾脏损害主要表现为血清肌酐升高、估算的肾小球滤过率降低,或尿白蛋白排出量增加。高血压患者,尤其合并糖尿病时,应定期检查尿白蛋白排泄量,监测 24 小时尿白蛋白排泄量或尿白蛋白/肌酐比值。

 

大血管

颈动脉内膜中层厚度 可预测心血管事件,粥样斑块的预测作用强,而大动脉僵硬度增加预测心血管风险的证据日益增多。也就是现在高血压的人可以做一个颈部动脉血管超声检查,看看这些大动脉的情况。

眼底

视网膜动脉病变可反映小血管病变情况,高血压伴糖尿病患者的眼底镜检查尤为重要,常规眼底镜检查的高血压眼底改变。

 

三、其实如果已经发生并发症,几乎都是不可逆转的,这时候控制高血压,已经亡羊补牢,那么最好的办法是什么?

 

只有从小低盐低糖低油饮食,坚持有氧运动,控制体重,远离烟酒,减少熬夜才能有效的预防和控制高血压;必要时坚持规律的正规服用降压药,才能管理好血压!

 

健康饮食

 

你控制它,就不会并发症;你无视它,它就偏偏盯着你,每4个人就一个高血压,千万别有侥幸心理!预防高血压人人有责,管理高血压家家有任!